“我先看看吧。患者啥想法？”接過來后劉半夏隨口問道。
“患者是想切掉，而且有很大幾率保住肛門。37歲，年輕了一些。”王歡說道。
劉半夏仔細觀看起各項診斷報告。
37歲的年紀確實有些年輕，不過這位患者的瘤體距離肛門也確實有些近。雖然說在理論上來講是可以保住肛門的，但是那也要在實際探查后才能夠知道。
瘤體已經很大了，究竟往周邊擴散了多少現在也不是很清楚。
“王醫生，目前來講真的有些不好保證。瘤體過大，而且還是相隔不遠處的兩個。另一個雖然在上邊有些小，也得引起我們的重視。”看過之后劉半夏說道。
“現在我無法給出準確判斷是否能夠留住，要是真的留不住的話也沒辦法，得跟患者提前講清楚。”
“反正我有一種感覺吧，夠嗆。我看過好多份直腸癌病例，在這個位置的瘤體，為了安全起見，一般都是會挖缸的。”
“有一些患者雖然沒有挖缸，但是術后一年內復發的幾率很大。咱們現在的醫學手段雖然很發達，但是也沒有發達到離譜的地步。”
王歡點了點頭，“我還以為憑借著你的手藝能夠多增加一些勝算呢。”
“王哥，您太高看我了。這樣的瘤體真的說不準，位置上來講也處于很尷尬的位置。哪怕再高兩公分，我的把握都能夠大一些。”劉半夏苦笑著說道。
“我一個朋友的朋友，就是不想掛袋兒，所以才找到了咱們這里來。”王歡說道。
“真要是選擇在咱們這里做，我只能說是盡力。而且他這些檢查好像都是二十多天以前的吧？來咱們院也需要重新做一些影像檢查。”劉半夏說道。
“這個我清楚，我會跟他們說一下。如果要是真的來咱們院，你幫他做了吧。反正普外科現在我只認周主任和你，你要是保不住的話，別人也別指望。”王歡說道。
“你看，還夸我。無非就是切多切少的問題，換成誰都是一樣的。還是有些耽誤了，要是瘤體小一些么，把握還能更大一些。”劉半夏笑著說道。
“行，你先忙去吧，我再好好琢磨一下，看看怎么跟他們解釋。”王歡點了點頭。
對于這位患者，劉半夏是真的無能為力，得看他的運氣。
其實正常的操作就是可以先保肛，然后在剩下的直腸上采樣做病理。如果發現癌細胞之后再接著挖缸，沒有發現的話直接把直腸接回去就行。
但是這里存在一個問題，那就是手術費用和二次手術的問題。
挖缸也是大手術啊，而且保肛之后就算是做了多點采樣，也不能確保沒有癌細胞擴散過去。
掛袋雖然會影響到未來的生活，但是能夠更加安全、更加省心。
具體怎么做，還得看這名患者的選擇了。也可以看得出來，他遇到的醫生都是有良心的，要是黑心的就直接給他做了。
擴散過去了？那就再做第二臺唄，跟這一臺沒關系。或者說在提示的時候，也是避重就輕的來。